Bexiga hiperativa no Parkinson: Exercício pode ser tão eficaz quanto remédio!
Você já sentiu vontade urgente de urinar, especialmente à noite, e isso atrapalhou seu sono ou sua segurança? Já perdeu urina sem querer e ficou envergonhado? Se sim, saiba que você não está sozinho(a). Os sintomas urinários, como urgência, incontinência e necessidade frequente de ir ao banheiro, são muito comuns em pessoas com doença de Parkinson. E o mais importante: há opções de tratamento que vão além dos medicamentos!
Os sintomas urinários irritativos (urgência, incontinência e aumenta da frequência urinária durante o dia e à noite) são chamado tecnicamente de bexiga hiperativa, e acometem cerca de 30-50% dos pacientes com Parkinson.
Um novo estudo publicado nesta semana na renomada revista JAMA Neurology (ou seja, informação fresquinha) traz uma notícia animadora: exercícios para musculatura do assoalho pélvico, aliados a estratégias comportamentais para controle da sensação de urgência, podem ser tão eficazes quanto o uso de remédios para controlar esses sintomas.
Esta informação é super importante pois, embora os remédios utilizados sejam eficazes, muitos podem gerar efeitos adversos. Logo, por que não tentar uma estratégia que não envolve remédio primeiro e que seja eficaz?
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O Que Diz a Pesquisa?
O estudo envolveu 77 pessoas com Parkinson, que foram divididas de forma aleatória em dois grupos:
1. Um grupo recebeu o remédio solifenacina, usado para bexiga hiperativa.
2. O outro grupo fez treinamento com exercícios do assoalho pélvico, com orientação profissional.
Os grupos foram seguidos por 12 semanas de tratamento e ambos foram avaliados quanto aos sintomas urinários, à qualidade de vida e aos efeitos adversos.
Resultado: Ambos os grupos melhoraram de forma semelhante, mas o grupo que fez os exercícios teve menos efeitos colaterais, como boca seca e quedas - algo essencial para quem já vive com o risco aumentado de cair.
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O Que São Esses Exercícios?
São movimentos que fortalecem os músculos do assoalho pélvico - a musculatura que sustenta a bexiga e ajuda a controlar a urina. Junto com técnicas para segurar a urgência, esses exercícios ensinam o corpo a controlar melhor o impulso de urinar.
Um exemplo: Quando sentir vontade urgente para urinar, pare, respire fundo, relaxa o corpo, evite gatilhos (como água corrente), contraia os músculos do assoalho pélvico algumas vezes e só vá ao banheiro depois que a urgência diminuir. Isso pode evitar escapes e acidentes.
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Por Que Isso Importa?
Como dito acima, muitas vezes, os medicamentos usados para bexiga hiperativa causam efeitos colaterais que agravam sintomas do Parkinson, como confusão, tontura ou quedas. Saber que existe uma alternativa segura e eficaz é libertador - e pode ser o começo de um cuidado mais natural e personalizado. Isso não quer dizer que os remédios trazem malefício e não podem ser utilizados, hein pessoal? Eles são eficazes e têm seus papel no tratamento; quando bem indicados, são excelentes aliados - e na nossa prática, enquanto neurologistas, utilizamos bastante, com segurança e com excelentes respostas.
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Nossa Mensagem:
Se você ou seu familiar com Parkinson sofre com sintomas urinários, converse com seu médico ou fisioterapeuta. Pode ser hora de considerar uma abordagem sem remédio, segura e eficaz.
No Parkinson Conecta, acreditamos em escolhas conscientes, seguras e que respeitem o ritmo de cada pessoa. Você merece um cuidado completo - do cérebro à bexiga.
Com carinho e responsabilidade,
Dra Joyce e Dra Isabela.
Fonte: https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/2836067
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